കുനിഞ്ഞു നിവരുമ്പോൾ അസഹനീയമായ നടുവേദന ഉണ്ടാവാറുണ്ടോ?ഡോ. അരുൺ ഉമ്മൻ

കുനിഞ്ഞു നിവരുമ്പോൾ അസഹനീയമായ നടുവേദന, അല്ലെങ്കിൽ ദീർഘനേരം കംപ്യൂട്ടറിന്റെ മുന്നിൽ ഇരിക്കുമ്പോൾ അനുഭവപ്പെടുന്ന ദുസ്സഹമായ വേദന, ഇവയെല്ലാം നമ്മളിൽ ബഹുഭൂരിഭാഗം ആളുകളും അനുഭവിക്കുന്ന ഒന്നാണ്. എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്, എന്താണ് ഇതിന്റെ കാരണം?

എന്താണ് സ്പോണ്ടിലോലിസ്തസിസ്?
നട്ടെല്ലിന്റെ അസ്ഥിരത ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് ഇത്. നമ്മുടെ നട്ടെല്ല് 33 ചെറിയ ദീർഘചതുരാകൃതിയിലുള്ള അസ്ഥികളാൽ നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇവയെ കശേരുക്കൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അവ പരസ്പരം അടുക്കിവെച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ അസ്ഥികൾ ഒരു ചങ്ങലയിലെ കണ്ണികൾ പോലെ വർത്തിക്കുന്നു. അവ പരസ്പരം ബന്ധിച്ചു കിടക്കുന്നു. എന്നാൽ ഇവയെ പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിക്കുവാൻ അനേകം ലിഗ്മെന്റുകളും (ദശകളും) പേശികളും, സന്ധികളും കശേരുക്കൾക്കിടയിലുള്ള കുഷ്യൻ പോലെയുള്ള ഡിസ്കുകളും സഹായിക്കുന്നു. കശേരുക്കളുടെ സ്ഥാനത്തിലുളള വ്യതിയാനം കൊണ്ടാണ് സ്പോണ്ടിലോലിസ്തസിസ് സംഭവിക്കുന്നത്.

ഒരു കശേരു അതിന്റെ താഴെയുള്ള കശേരുക്കളിൽ നിന്നും വഴുതി മുന്നോട്ട് പോകുമ്പോൾ സ്പോണ്ടിലോലിസ്തെസിസ് സംഭവിക്കുന്നു. കശേരുക്കൾക്കും facet joint കൾക്കും (കശേരുക്കളെ പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഓരോ കശേരുക്കളുടെയും രണ്ട് പിൻഭാഗങ്ങൾ)ഇടയിലുള്ള ഡിസ്‌ക്കുകളും തേഞു പോയേകാം.Facet joint കളുടെ അസ്ഥി യഥാർത്ഥത്തിൽ വീണ്ടും അമിതമായി വളരുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് അസന്തുലിതവും അസ്ഥിരവുമായ ഉപരിതല വിസ്തീർണ്ണത്തിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് മൂലം കശേരുക്കൾക്ക് സ്ഥാനത്ത് തുടരാൻ കഴിയുന്നില്ല. കാരണം എന്തുതന്നെയായാലും, കശേരുക്കൾ സ്ഥലത്തുനിന്ന് വഴുതിവീഴുമ്പോൾ, അത് അതിനു താഴെയുള്ള അസ്ഥിയിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു.

അപകടകരമായ സ്പോണ്ടിലോലിസ്റ്റിസിസ് 50 വയസ്സിന് ശേഷം  സാധാരണമാണ്; പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകളിൽ കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്.കൗമാരപ്രായത്തിൽ നടുവേദന സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് സ്പോണ്ടിലോലിസ്റ്റിസിസ്

സ്പോണ്ടിലോലിസ്തസിസ് വരാൻ സാധ്യതയുള്ളത് ആർക്കൊക്കെയാണ്
1. അത്ലറ്റിക്സ്: ജിംനാസ്റ്റിക്സ്, ഫുട്ബോൾ വെയ്റ്റ് ലിഫ്റ്റർമാർ തുടങ്ങിയ ലംബാർ നട്ടെല്ല് നീട്ടുന്ന കായിക ഇനങ്ങളിൽ പങ്കെടുക്കുന്ന യുവ അത്ലറ്റുകൾ (കുട്ടികളും കൗമാരക്കാരും) സ്പോണ്ടിലോലിസ്തെസിസ് വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

2. ജനിതകശാസ്ത്രം: ഡീജനറേറ്റീവ് സ്പോണ്ടിലോലിസ്തിസിസിന് ജനിതകം ഒരു പ്രധാന ഘടകം തന്നെയാണ്.ഇസ്ത്മിക് സ്പോണ്ടിലോലിസ്തിസിസ് ഉള്ള ചില ആളുകൾ പാർസ് ഇന്റർആർട്ടിക്കുലാരിസ് ( Pars Interarticularis) എന്ന് വിളിക്കുന്ന കശേരുക്കളുടെ നേർത്ത ഭാഗവുമായി ജനിക്കുന്നു . ഇത് കശേരുക്കളെ നേരെ മുകളിലും താഴെയും ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. നട്ടെല്ലിന്റെ ചലനം അനുവദിക്കുന്ന ഒരു പ്രവർത്തന യൂണിറ്റ് അങ്ങനെ രൂപീകരിക്കുന്നു. കശേരുക്കളുടെ ഈ നേർത്ത ഭാഗങ്ങൾ ഒടിയാനും വഴുതിപ്പോകാനും സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

3.പ്രായം: പ്രായമാകുമ്പോൾ, നട്ടെല്ലിലെ തേയ്മാനം കശേരുക്കളെ ദുർബലമാക്കുമ്പോൾ, അപചയകരമായ നട്ടെല്ല് അവസ്ഥകൾ രൂപപ്പെട്ടേക്കാം. നട്ടെല്ലിന്റെ അപചയകരമായ അവസ്ഥകളുള്ള പ്രായമായമുതിർന്നവർക്ക് സ്പോണ്ടിലോലിസ്തസിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. 50 വയസ്സിനുശേഷം ഇത് കൂടുതൽ സാധാരണമാകും.

സ്പോണ്ടിലോലിസ്തസിസ് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയെന്ന് നോക്കാം:

ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണം നടുവേദനയാണ്.ഇത് പേശികളിൽ ഉണ്ടാവുന്ന സ്‌ട്രെയ്‌നിനു സമാനം ആയിരിക്കും. കൂടാതെ
തുടകളുടെയും നിതംബത്തിന്ടെയും പിന്നിലും പ്രസരിക്കുകയും,
ശാരീരിക അധ്വാനം കൊണ്ട് സ്ഥിതി വഷളാകുകയും എന്നാൽ വിശ്രമിക്കുന്നതോടെ വേദന കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു.

ബാക്ക് സ്റ്റിഫ്നെസ്സ്, തുടയുടെ പിൻഭാഗത്ത് പേശികളിൽ അനുഭവപ്പെടുന്ന പിടുത്തം, നിൽക്കാനും നടക്കാനും ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവയാണ് മറ്റു ചില ലക്ഷണങ്ങൾ.

തീവ്രമോ ഉയർന്ന ഗ്രേഡ് സ്ലിപ്പുകളോ ഉള്ള സ്പോണ്ടിലോലിസ്തിസിസ് രോഗികൾക്ക് ഒന്നോ രണ്ടോ കാലുകളിൽ തരിപ്പോ മരവിപ്പോ ബലഹീനതയോ ഉണ്ടായേക്കാം. ഈ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നട്ടെല്ലിന്റെ നാഡി വേരിലെ സമ്മർദ്ദത്തിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്നു, അത് സ്പൈനൽ കനാലിൽ നിന്ന് പുറത്തുകടക്കുന്നു.

കൈരളി ഓണ്‍ലൈന്‍ വാര്‍ത്തകള്‍ വാട്‌സ്ആപ്ഗ്രൂപ്പിലും  ലഭ്യമാണ്.  വാട്‌സ്ആപ് ഗ്രൂപ്പില്‍ അംഗമാകാന്‍ ഈ ലിങ്കില്‍ ക്ലിക്ക് ചെയ്യുക.

whatsapp

കൈരളി ന്യൂസ് വാട്‌സ്ആപ്പ് ചാനല്‍ ഫോളോ ചെയ്യാന്‍ ഇവിടെ ക്ലിക്ക് ചെയ്യുക

Click Here